FAQ

발치 후 오래 방치된 부위는 인접 치아가 기울거나 이동해 임플란트를 위한 공간이 부족한 경우가 많습니다. 이런 경우 교정치료로 치아를 바로 세우고 공간을 확보한 뒤 임플란트를 식립하는 것이 안정적이며, 순서와 시기는 구강 상태에 따라 개별적으로 계획해야 합니다.

치아성 원인의 경미한 비대칭은 교정치료를 통해 어느 정도 보상이 가능하지만, 턱뼈 자체가 좌우 비대칭인 골격성 비대칭은 교정만으로는 근본적인 개선에 한계가 있어 악교정수술이 필요한 경우가 많습니다. 정밀 검사를 통한 원인 감별이 우선입니다.

세팔로 방사선 분석을 통한 골격 계측치, 상하악의 전후·수직적 부조화 정도, 안모 비대칭 유무 등을 종합적으로 평가하여 판단합니다. 경계선상의 경우 치아이동만으로 보상 가능한 정도인지, 골격적 개선이 필요한 정도인지를 정밀하게 감별해야 하므로 반드시 전문의와의 상담이 필요합니다.

치아교정만으로 개선이 어려운 심한 골격성 부정교합(심한 주걱턱, 무턱, 안면비대칭 등)의 경우 악교정수술이 필요할 수 있습니다. 이 경우 수술 전 치아 배열을 맞추는 술전교정, 실제 턱뼈 수술, 수술 후 최종 교합을 다듬는 술후교정의 순서로 진행됩니다.

유치가 충치 등으로 조기에 빠지면 인접 치아가 그 공간으로 이동해 향후 영구치가 나올 공간이 부족해질 수 있습니다. 이 경우 공간 유지장치를 통해 자리를 확보해두는 것이 중요하며, 방치 시 향후 총생이나 교정 치료 난이도 증가로 이어질 수 있습니다.

삼킬 때 혀를 앞니 사이로 내미는 습관이 반복되면 지속적인 압력으로 개방교합이나 앞니 돌출을 유발할 수 있습니다. 습관성 설압은 구강근기능치료(MFT)나 습관 교정 장치를 통해 개선하며, 방치할 경우 교정치료 후에도 재발 위험이 높아질 수 있습니다.

구호흡이 지속되면 혀의 위치가 낮아져 입천장이 좁고 높게 형성되며, 이는 치열궁이 좁아지고 총생이 심해지는 원인이 될 수 있습니다. 비염이나 편도 비대 등 원인 질환이 있다면 이비인후과 진료와 병행해 근본 원인을 함께 관리하는 것이 중요합니다.

네, 장기간의 손가락 빨기 습관은 앞니를 밀어내는 힘으로 작용해 개방교합이나 돌출입을 유발할 수 있습니다. 대개 만 4~5세 이전에 습관이 자연스럽게 사라지지만, 그 이후에도 지속된다면 습관 교정 장치나 행동 교정을 통한 조기 개입이 필요할 수 있습니다.

조기교정(1차 교정)은 성장기 골격을 유도하고 문제를 미리 개선해 이후 치료를 단순화하는 것이 목표이며, 2차 교정(본교정)은 영구치가 모두 나온 이후 최종적인 치아 배열과 교합을 완성하는 단계입니다. 조기교정을 받았다고 해서 2차 교정이 불필요해지는 것은 아니며, 대부분 2차 교정을 함께 계획하게 됩니다.

일반적으로 유치와 영구치가 혼재된 혼합치열기인 만 7~9세 전후에 조기교정 필요 여부를 평가합니다. 모든 아동이 조기교정을 받아야 하는 것은 아니며, 반대교합, 심한 총생, 골격 부조화, 구강 습관 문제가 있는 경우에 한해 조기 개입이 권장됩니다.

세라믹 브라켓은 치아색과 유사해 심미적으로 눈에 덜 띄는 장점이 있으나 메탈 브라켓보다 가격이 다소 높고 파절 위험이 조금 더 있는 편입니다. 메탈 브라켓은 내구성이 뛰어나고 비용이 상대적으로 저렴하지만 심미적으로 눈에 띄는 편입니다. 심미성과 예산, 치료 난이도를 고려해 선택하시면 됩니다.

일반 브라켓은 고무링이나 철사로 와이어를 결찰하는 반면, 자가결찰 브라켓은 브라켓 자체에 개폐 가능한 클립 구조가 있어 와이어를 결찰하는 별도 부재 없이 고정됩니다. 마찰력이 적어 치아 이동이 비교적 원활하고, 내원 시 조정 시간이 짧으며 세균과 음식물이 덜 끼는 장점이 있습니다.

설측교정은 치아를 이동시키는 힘을 치과의사가 직접 조절하는 고정식 장치로 복잡한 이동에 유리하고, 인비절라인은 탈부착이 가능해 위생 관리와 생활 편의성이 높습니다. 부정교합의 복잡도, 발음에 대한 민감도, 자기관리 성향 등을 종합적으로 고려해 상담을 통해 선택하시는 것이 좋습니다.

설측교정은 브라켓과 와이어를 치아 안쪽(혀가 닿는 면)에 부착하는 방식으로, 겉에서는 장치가 전혀 보이지 않는 것이 가장 큰 특징입니다. 심미적 부담이 매우 적은 대신, 초기 적응 기간 동안 발음 변화나 혀의 이물감이 상대적으로 큰 편이며 치료 난이도도 높은 편입니다.

덧니의 정도와 턱뼈 내 공간 부족 정도에 따라 다릅니다. 경미한 총생은 치간삭제나 치열궁 확장으로 비발치 교정이 가능하지만, 공간 부족이 심한 경우 발치를 통해 충분한 공간을 확보하는 것이 안정적인 결과를 위해 권장됩니다.