이수역 양심치과, 치아교정 과잉진료 걱정이시죠?

— 안 해도 될 치료를 권하지 않는지가 중요합니다

안녕하세요^^
이수역 바른이앤유치과교정과
대표원장 이정은입니다.

교정 상담을 다녀보신 분들이 자주 털어놓는 걱정이 있습니다. “여러 곳에서 상담했는데 말이 다 달라요”, “이거 혹시 과잉진료 아닌가요?” 하는 것입니다.

그럴 만합니다. 교정은 오래 걸리고 비용도 적지 않은데, 정작 그 치료가 꼭 필요한지 환자 입장에서 판단하기가 쉽지 않기 때문입니다.

그래서 오늘은 이수역 양심치과를 찾으시는 분들을 위해, 교정에서 과잉진료가 어떤 모습인지, 그리고 그것을 피하려면 무엇을 보아야 하는지 솔직하게 말씀드리겠습니다.

 

교정에서 과잉진료는 이런 모습입니다

교정에서 과잉진료는 몇 가지 모습으로 나타납니다.

먼저, 꼭 교정하지 않아도 되는 경미한 경우인데 교정을 권하는 것입니다. 다음으로, 발치하지 않고도 접근할 수 있는데 발치부터 결정하는 것입니다.

또한 “지금 시작하지 않으면 나중에 큰일 난다”며 불안을 키워 결정을 재촉하는 방식도 있습니다. 필요하지 않은 추가 장치나 옵션을 얹는 경우도 마찬가지입니다.

분명히 말씀드리면, 이런 치료들이 그 자체로 나쁜 것은 아닙니다. 발치도, 추가 장치도 정말 필요한 분께는 반드시 해야 하는 치료입니다.

문제는 ‘필요하지 않은데도’ 권해지는 경우입니다. 같은 치료라도 그것이 그 환자에게 꼭 필요한가에 따라, 적정한 진료가 되기도 하고 과잉이 되기도 합니다.

 

왜 환자는 과잉진료를 알아채기 어려울까

그렇다면 환자분은 왜 이것을 스스로 걸러내기 어려울까요. 이유는 분명합니다.

의료는 의사와 환자 사이에 지식의 차이가 매우 큰 분야이기 때문입니다. 환자분은 비의료인이시기에, 어떤 치료가 정말 필요하고 어떤 치료는 미뤄도 되는지 스스로 판단하기 어렵습니다.

그리고 이러한 정보의 비대칭성을 이용하면, 지나치게 과도한 치료를 권하더라도 환자 입장에서는 알아차리기가 쉽지 않습니다.

그래서 환자분이 붙잡을 수 있는 거의 유일한 잣대가 ‘설명’입니다. 지금 상태가 어떤지, 왜 이 치료가 필요한지, 하지 않으면 어떻게 되는지를 근거를 갖고 충분히 설명하는가. 이것이 양심적인 교정치과를 가늠하는 출발점이라고 생각합니다.

아래에서 그 기준을 조금 더 구체적으로 말씀드리겠습니다.

 

첫째, 지금 꼭 필요한지부터 따지는가

좋은 교정치과일수록 “당장 하지 않아도 됩니다”, “조금 더 지켜봅시다”라는 말을 먼저 꺼내는 경우가 있습니다. 실제로 경미한 경우에는 교정보다 경과를 지켜보는 편이 나을 때가 있습니다.

그런데 이런 경우까지 곧바로 교정을 권한다면, 그 기준이 환자를 위한 것인지 한 번 생각해 보실 필요가 있습니다.

저는 상담할 때 늘 ‘이 치아를 가장 건강하게 두려면 지금 무엇이 맞는가’를 먼저 생각합니다.

 

둘째, 발치를 신중히 판단하는가

교정에서 발치가 필요한 경우는 분명히 있습니다. 다만 발치는 한 번 하면 되돌릴 수 없기 때문에, 그 전에 발치하지 않고 접근할 수 있는 방법은 없는지부터 검토하는 것이 순서라고 생각합니다.

“무조건 빼야 한다”보다 “빼지 않아도 되는지 먼저 보자”고 말하는 곳인지 살펴보시면 좋습니다. 물론 정말 발치가 필요한 경우에는 저 역시 솔직하게 그렇게 말씀드립니다.

 

셋째, 근거로 설명하는가

불안을 키워서 결정을 재촉하는 대신, 3D CT나 두부 방사선 같은 진단 자료를 함께 보며 왜 이 치료가 필요한지를 납득이 되도록 설명하는 곳이 좋습니다.

근거를 보여줄 수 있다는 것은 그만큼 진단에 자신이 있다는 뜻이기도 합니다.

덧붙여, 치료를 시작할 때만이 아니라 교정이 끝난 뒤 유지 관리까지 함께 챙기는가도 보시면 좋습니다. 시작에만 관심이 있는 곳과, 끝까지 책임지려는 곳은 다르기 때문입니다.

 

자주 묻는 질문 (Q&A)

상담에서 자주 나오는 질문 몇 가지를 정리했습니다.

 

안 해도 될 것을 안 하는 것이 시작입니다

과잉진료를 피하는 길은 대단한 정보에 있지 않습니다. ‘이 치료가 나에게 정말 필요한가’를 납득이 될 때까지 설명받는 것, 그리고 그렇게 설명해 주는 곳을 고르는 것에서 시작합니다.

이수역 양심치과를 찾고 계셨다면, 화려한 말보다 “안 해도 될 것은 안 한다”고 말할 수 있는 곳인지를 보시길 권해 드립니다.

저 역시 그런 기준으로 진료하려 노력하고 있습니다. 궁금하신 점이 있다면 편하게 상담받아 보시길 바랍니다.